ВАЖНО
Ветераны СВО имеют право на получение медицинской помощи без очередей. В этом поможет специалист, которого выделит поликлиника.
Объем медицинской помощи
Право на получение медицинской помощи бесплатно на всей территории РФ (за пределами территории страхования) законодательно определено в объеме базовой программы ОМС, а на территории субъекта РФ, где выдан полис, – в объеме территориальной программы. Она включает в себя виды и объемы базовой программы ОМС и дополнительные виды медпомощи, предоставляемые жителям данного конкретного региона. Ознакомиться с соответствующими документами можно на сайте страховой компании, территориального фонда ОМС.
Бесплатно и во внеочередном порядке ветеранам СВО окажут:
− первичную медико-санитарную помощь амбулаторно и в условиях дневного стационара, в том числе первичную: доврачебную, врачебную и специализированную;
− специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь;
− скорую медицинскую и специализированную помощь;
− паллиативную медицинскую помощь;
− медицинскую реабилитацию;
− санаторно-курортное лечение при наличии показаний.
ВАЖНО
Ветераны СВО имеют право на консультацию медицинского психолога офлайн/онлайн в процессе получения медпомощи. К нему направит лечащий врач, но можно записаться и самостоятельно.
Профилактика по ОМС
Главная цель профилактических мероприятий (диспансеризация, профилактический медицинский осмотр) – оценить риски развития заболеваний, «поймать» проблему на ранних сроках, чтобы как можно быстрее принять меры.
В течение 1 месяца после получения информации о прибытии ветерана СВО ему организуется проведение диспансеризации в поликлинике прикрепления.
По показаниям врач-терапевт может назначить дополнительные обследования и консультации в день прохождения первого этапа диспансеризации или в период, не превышающий:
- 3 рабочих дней после проведения первого этапа диспансеризации в случае проживания ветерана СВО в городском населенном пункте;
- 10 рабочих дней после проведения первого этапа диспансеризации в случае проживания ветерана СВО в сельской местности (поселке городского типа, рабочем поселке) или в отдаленном населенном пункте.
Если гражданин не может посещать поликлинику, к нему на дом будет выезжать медицинская бригада со всем необходимым для обследований и лечения.
Медицинская реабилитация, санаторно-курортное лечение и паллиатив
Восстановление или компенсация психических и физиологических функций (потребностей) организма, его трудоспособности может проводиться не только в медицинском учреждении, но и на дому от 30 суток и более. Ветерану СВО предоставят для этого все необходимое. Если человек проживает в отдаленном населенном пункте, процесс восстановления будут отслеживать с помощью телемедицинских технологий.
Что касается санаторно-курортного лечения, то и его ветераны СВО получают вне очереди вне зависимости от того, есть инвалидность или нет.
Положена ветеранам СВО и паллиативная медицинская помощь. В том числе и на дому силами патронажной бригады. Она выезжает к пациенту не реже 1 раза в неделю. На период лечения предоставляются необходимые медицинские изделия.
Помощь для героев
Порой бывает трудно самостоятельно разобраться в вопросах системы обязательного медицинского страхования, могут возникнуть сложности при записи к врачу. В таком случае нужно связаться со СМО, которая оформила вам полис ОМС.
Страховая медицинская компания – гарант и защитник прав граждан в системе обязательного медицинского страхования, а ее сотрудники – страховые представители трех уровней – содействуют гражданам в получении медицинской помощи, сопровождают в процессе, защищают и восстанавливают права в досудебном и судебном порядке. И все это совершенно бесплатно, только дайте знать, что вам нужна помощь.
«Мы сотрудничаем с фондом “Защитники Отечества”. Соглашения подписаны с филиалами в 46 субъектах страны. Деятельность страховых представителей организована во всех 960 обособленных подразделениях. Адресное сопровождение ветеранов СВО, членов их семей происходит по четко отработанному алгоритму. Каждое обращение отрабатываем индивидуально и действуем проактивно. В структуре оказанного содействия первое место занимает организация приема врача, на втором месте – запись на диагностику, на третьем – госпитализация. Помощь ветеранам СВО, защита их прав в системе ОМС – для нас приоритет», – рассказал Генеральный директор страховой компании «СОГАЗ-Мед» Дмитрий Толстов.